O cădere sau o simplă răsucire a piciorului poate provoca o fractură de gleznă, chiar dacă traumatismul pare inițial minor. Durerea intensă, umflarea și imposibilitatea de a călca pe picior sunt semnale care nu trebuie ignorate. În funcție de gravitatea leziunii, pacientul poate avea nevoie fie de imobilizare, fie de intervenție chirurgicală.
Ce este o fractură de gleznă și când devine o urgență medicală explică Vasile Tulbure, medic ortoped-traumatolog și șeful Secției Ortopedie și Traumatologie nr. 1.
Potrivit medicului ortoped-traumatolog, glezna este o articulație complexă, formată din tibie, peroneu și talus. O fractură poate afecta unul sau mai multe dintre aceste oase și poate fi însoțită de leziuni ale ligamentelor. Cel mai frecvent, fracturile apar în urma căderilor, a răsucirii bruște a piciorului, în timpul activităților sportive sau în urma unor accidente mai puternice.
„Fracturile de gleznă sunt traumatisme destul de frecvente. Ele pot apărea în urma unei simple răsuciri a piciorului, a unei căderi sau în urma unui traumatism mai sever. Important este ca persoana să nu încerce să stabilească singură dacă este vorba despre o entorsă sau o fractură, ci să se adreseze unui traumatolog”, explică Vasile Tulbure.
Durerea apare, de regulă, imediat și poate fi însoțită de umflarea rapidă a gleznei, echimoze, sensibilitate la atingere sau chiar deformarea articulației. Un alt semn important este imposibilitatea de a pune greutate pe picior.
„Uneori, o entorsă severă poate avea simptome asemănătoare unei fracturi, iar diferența poate fi stabilită doar după examinarea clinică și investigațiile imagistice”, precizează chirurgul.
Radiografia este una dintre principalele investigații prin care medicul poate identifica fractura și gradul de deplasare a fragmentelor osoase. În anumite situații, pentru o evaluare mai detaliată, pot fi recomandate tomografia computerizată sau alte investigații.
Tratamentul nu este același pentru toți pacienții, spune șeful secției. Fracturile stabile, fără deplasare, pot fi tratate prin imobilizare, în timp ce fracturile deplasate sau instabile pot necesita intervenție chirurgicală.
„Atunci când fractura este instabilă sau fragmentele osoase sunt deplasate, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Scopul este să restabilim anatomia articulației și să asigurăm o fixare stabilă a fragmentelor osoase. În funcție de caz, utilizăm plăci, șuruburi sau alte sisteme de osteosinteză.”
Recuperarea este o etapă la fel de importantă. După vindecare, pacientul trebuie să își recapete treptat mobilitatea, forța musculară și capacitatea de a folosi normal membrul afectat.
Medicii recomandă ca, după un traumatism al gleznei, simptomele să nu fie ignorate și să nu se încerce tratarea leziunii exclusiv acasă. Un diagnostic corect și un tratament stabilit la timp pot contribui la o recuperare mai bună și la reducerea riscului de complicații.
De la începutul acestui an, la Spitalul Clinic de Traumatologie și Ortopedie au fost tratate peste 80 de cazuri de fracturi complicate ale gleznei.
IMSP Spitalul Clinic de Traumatologie și Ortopedie dispune de săli de intervenții dotate cu echipamente medicale necesare și de echipe de medici ortopezi-traumatologi specializați în tratarea traumatismelor aparatului locomotor.
Sursa: IMSP Spitalul Clinic de Traumatologie și Ortopedie